多吉美(nexavar)是一种多激酶抑制剂,可为晚期肝癌患者带来生存获益。根据近期发表于《J Hepatol》杂志上的一项研究结果,多吉美用于Child-Pugh A和Child-Pugh B级患者,安全性一致,为索拉非尼用于某些Child-Pugh B级患者中,提供了重要的临床决策依据。
GIDEON研究,共纳入了3202例受试者,其中1968例(61%)为Child-Pugh A级,666例(21%)为Child-Pugh B级。大部分Child-Pugh A级(72%)、Child-Pugh B级(70%)患者接受多吉美的初始剂量为800mg,剂量减少率分别为40%和29%;不同Child-Pugh等级组患者的不良事件发生的类型和发生率基本一致;Child-Pugh A级和Child-Pugh B级患者中因不良事件导致的停药率相仿(17%vs 21%);
意向治疗人群中(n = 3213),Child-Pugh A级和Child-Pugh B级患者的中位总生存期分别为13.6个月和 5.2个月。研究人员得出结论,在临床实践中,多吉美在Child-Pugh A级和Child-Pugh B级患者的安全性具有一致性,提示多吉美可用于部分Child-Pugh B级患者。
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