目前,复发鼻咽癌治疗方法有很多可供大家选择,各种手段都有其优势和明显的局限性,要根据患者的肿瘤再分期、身体状况等,合理地选择放疗、化疗、手术和靶向治疗等手段进行个体化治疗。如何在肿瘤控制和生存质量之间取得平衡是肿瘤科医生最关注的事情。所以对于复发鼻咽癌的治疗,仍有很多未知需要探索。下面就来了解一下鼻咽癌治疗方法都有哪些。
放射治疗。鼻咽癌复发确诊时,大多已属于晚期,再程治疗仍然首选放射治疗。常规放疗技术已不再被推荐,再程放疗以IMRT技术为主,或同时结合其他放疗技术(如立体定向放疗、近距离治疗)以及综合其他局部治疗方式(如外科手术)。药物治疗。复发鼻咽癌的药物治疗包括化疗和靶向治疗等 目前普遍的认识是诱导化疗能缩小复发病灶的体积,延长再放疗的间隔时间,便于计划的设计;同期放化疗能增加放疗的敏感性,减少远处转移的概率;而辅助化疗一般只用于姑息性治疗。
外科治疗。局限于鼻咽腔的病灶,外科挽救性手术是一种合理的治疗手段。Na’ara 等的一项Meta分析表明,5年的总生存率和无局部复发生存率分别为51.2%和63.4%。多因素分析结果显示影响生存结局的独立危险因素包括性别、rN分期、手术方式、是否辅助治疗以及切缘情况。目前外科手术的方式主要分为两种,一种是传统的开放式切除术,另一种是鼻内镜下切除术。手术方式的选择取决于复发肿瘤的大小、位置和侵犯的范围。
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