我国是肝癌高发国家,肝癌治疗研究更具意义。肝癌最有效的治疗手段是手术切除,但对于晚期无法手术切除的患者,放疗是重要的治疗手段。对于肝癌放疗,国际上更倾向于肝癌立体定向放疗(SBRT)。多吉美(Sorafenib)是晚期肝癌患者的标准一线治疗药物,SBRT能与多吉美联用吗?
美国研究人员研究了原发性肝癌患者接受SBRT治疗后序贯服用多吉美的安全性,共入组48例患者,中位年龄为63岁。研究分成4组,分别为单纯SBRT组(13例)、SBRT+多吉美组(12例)、SBRT+TACE组(17例)、SBRT+TACE+多吉美组(6例)。SBRT的剂量为45 Gy(3~6次);多吉美剂量为400 mg,口服,每天一次,持续2周。
研究结果显示,和其他几组相比,联合多吉美组在不良反应上并未出现显著性差异(P=0.06),同时在疗效上,联合多吉美组比单纯SBRT组OS提高(P=0.032)。提示SBRT后序贯使用多吉美是安全的,而且疗效较单纯SBRT好。本研究提示,肝癌放疗后序贯应用多吉美是安全的,但是如果同时应用要注意两者的副作用。
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