奥沙利铂(乐沙定)是第 3 代铂类抗癌药,在早期、晚期大肠癌的治疗中,表现出优越的治疗效果和良好的安全性。除了大肠癌,奥沙利铂也广泛用于胃癌、卵巢癌等恶性肿瘤的化疗。奥沙利铂有着对骨髓抑制轻,胃肠道反应小的优点,但同时其外周神经毒性发生率却高达90%,还可能出现恶心,呕吐等胃肠道反应。所以在应用奥沙利铂的过程中要掌握以下用药须知。
应用奥沙利铂时禁用冷水洗脸、刷牙及进食冷饮,配制药液及输液时应避免接触铝制品,餐具也不要用铝制品,在用药中、后要适当保温,防止神经毒性反应发生。饮食上以清淡为主忌食辛辣刺激的食物。使用奥沙利铂期间定时检查血象,如白细胞偏低应遵医嘱用药,外出带口罩避免去人多拥挤的地方,避免外感风寒。血小板偏低时应避免外伤出血。静滴奥沙利铂期间必须通过中心静脉导管输注(如颈静脉穿刺、PICC、输液港等),如有不适及时告知护士。
输注奥沙利铂期间可能会有恶心呕吐等胃肠道症状,可通过以下方法应对:1.少食多餐,避免空腹或腹胀.2.不要用勉强吃、勉强喝的办法来压住恶心和呕吐。3.避免太甜或太油腻的食物;可饮用清淡的食物,食用酸味、咸味较强的食物来减轻症状。4.在起床前后及运动前吃较干的食物,如饼干或土司,可抑制恶心;运动后,勿立即进食。5.避免同时摄食冷、热的食物,否则,易刺激呕吐。6.饮料最好在吃饭前30~60分钟饮用,并以吸管吸取为宜。7.在接受治疗前2小时内,应避免进食,以防止呕吐。8.可从事轻微活动,如听音乐、看电视或与其他人交谈等方式分散对疾病的注意力;感到恶心时,让身体放松,并慢慢做深呼吸。9.饭后可适度休息,但勿平躺。10.远离有油烟味或异味的地方。
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