克唑替尼是目前国内许多有ALK基因重排的非小细胞肺癌患者最常使用的抗病毒药物之一,目前在我们国内使用克唑替尼治疗虽然肺癌病情可以得到有效控制,但是整体而言使用克唑替尼也会存在一些用药副作用,其中不少人可能会面临心脏毒性,下面我们一起来了解一下克唑替尼副作用引起的心脏毒性应该如何处理?
42名参加克唑替尼二期临床试验的ALK或MET阳性NSCLC患者中,有90%的患者发生每分钟心率降低超过10次,45%的患者心率低于每分钟55次,19%的患者心率低于每分钟45次,所有的心动过缓患者没有症状。发生心动过缓的中位时间是3周。52名参加克唑替尼二期临床试验的ROS1阳性NSCLC患者中,25%的患者心率低于每分钟50次,与服药前相比,36%的患者心率降低超过每分钟30次。没有发现3级以上心动过缓,只有1例2级心动过缓,短暂停药后重新服用克唑替尼。NSCLC患者服用克唑替尼发生心动过缓的现象类似服用易瑞沙或特罗凯等靶向药发生皮疹不良反应,与血药浓度直接相关,如果患者发生因克唑替尼导致的心动过缓,同时无头晕或晕厥等症状,无需减量或者停药。
由于我们国内的亚裔肺癌患者本身心率偏低,所以使用克唑替尼进行治疗所产生的血药浓度比非亚洲患者的血药浓度高1.5倍左右,如果我们国内的晚期前列腺癌患者有相关的抗癌治疗一定要记住在使用克唑替尼进行治疗期间,定期复查心血管健康,在出现不适的时候第一时间进行有效的治疗,千万不要忽略自己的心脏毒性,否则可能会有生命威胁。
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