在一线肺癌靶向治疗中,易瑞沙是许多有EGFR基因变异患者的第一选择。由于其出色的疗效以及安全性让不少患者将其纳入自己的一线靶向药物来进行治疗。可能对于国内的许多肺癌患者来所在确诊病情之后没有采用过化疗治疗手段,就直接选择吉非替尼/易瑞沙进行治疗,这样是否可行呢?
易瑞沙适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。 对于化学治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效,是基于客观反应率指标而确立的,尚无对照性的研究显示改善疾病相关症状和延长生存期方面的临床受益。易瑞沙用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照的临床研究,尚待设计良好的对照的临床试验进一步证实。 对于非小细胞肺癌的治疗,两个大型的随机对照临床试验结果表明:基于铂剂的二联化疗方案合用本品治疗后未显示任何受益,因此,吉非替尼不适用于此种治疗。
综上所述没有接受过化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者并不适合易瑞沙的治疗。除此之外对于符合易瑞沙/吉非替尼适应症的患者我们也要定期去医院就医复查,看有没有新的副作用会出现,也同时可以知道易瑞沙的治疗是否还在起效,如果发现肿瘤大小又开始变大,很有可能是因为易瑞沙/吉非替尼出现了耐药性,耐药后的患者我们应该选择其他的靶向药物进行治疗,而不是自己盲目增加易瑞沙的用药剂量。
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