应用于宫颈癌的治疗的分子靶向药物有哪些？

　　靶向治疗已经广泛应用于多种肿瘤的治疗，也有越来越多的分子靶向药物应用在肿瘤的治疗当中，近些年来，宫颈癌的治疗得到了很大的发展，有很多分子靶向药物也应用到宫颈癌的治疗当中来，下面就来了解一下。帕唑帕尼：Monk和Pandite的Ⅱ期临床试验评价帕唑帕尼和拉帕替尼在复发性宫颈癌中的作用，结果显示帕唑帕尼组和拉帕替尼组的中位PFS为18.1、17.1周(P<0.013)，中位OS为49.7、44.1周(P＝0.407)，帕唑帕尼的有效率为9%，拉帕替尼为5%，腹泻为主要不良事件，其中3级腹泻帕唑帕尼占11%，拉帕替尼占13%，4级腹泻拉帕替尼占9%，帕唑帕尼占12%。此研究证实了帕唑帕尼用于晚期和复发性宫颈癌的治疗表现出了较好的生物活性及较小的毒性作用。

　　吉非替尼：Goncalves等的Ⅱ期临床研究显示，吉非替尼作为治疗复发、晚期宫颈癌的二线或三线药物，中位PFS和OS分别为37 d和107 d。最常见的不良反应是皮肤毒性反应(皮疹、痤疮)和胃肠道反应，具有良好的耐受性。虽然吉非替尼单药治疗晚期或复发宫颈癌的疗效甚小，但有20%的患者可达SD，为进一步研究吉非替尼作为宫颈癌的靶向药物奠定了基础。尼妥珠单抗：尼妥珠单抗是我国第一个治疗性人源化IgG1单克隆抗体，可特异性封闭EGFR，已应用于头颈部肿瘤、神经胶质瘤、食管癌治疗。一项研究尼妥珠单抗联合单一化疗药治疗复发、转移、持续性宫颈癌患者的结果显示，入组17例患者，疗效为SD者占35%，中位PFS为163 d，OS为299 d，患者耐受性可。

　　厄洛替尼：厄洛替尼能通过HPV-16基因组或E6/E7病毒基因的介导来阻止宫颈癌细胞的不断增殖，从而促进表达E6/E7的细胞凋亡和诱导存活细胞的衰老。厄洛替尼单药治疗复发性宫颈癌的研究显示，25例患者中4例(16%)疗效达SD，1例(4%)PFS超过6个月，最常见的不良反应是疲劳、皮疹及胃肠道毒性，患者的耐受性好，疗效不明显。另有关于厄洛替尼联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的Ⅱ期临床研究显示，随访至36个月时累积OS率为79.9%，累积PFS率为73.8%，无严重不良反应发生，表明对于晚期宫颈癌患者，厄洛替尼同步放化疗治疗方案是安全有效的。

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