希罗达临床应用范围十分广泛,希罗达说明书中关于希罗达适应症就有转移性乳腺癌和转移性结直肠癌。下面就来具体了解一下。结肠癌辅助化疗:希罗达适用于Dukes'C 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。希罗达单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中希罗达可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用希罗达单药对Dukes'C 期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。
结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时,希罗达可用作一线化疗。希罗达与其他药物联合化疗时,生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实希罗达单药化疗的生存期优势。有关希罗达在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
乳腺癌联合化疗:希罗达可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。乳腺癌单药化疗:希罗达亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。胃癌:希罗达适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
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