目前对于低级别的淋巴瘤出现了很多极具前景的治疗药物,许多药物单药治疗都能获得30%-60%的治疗反应率。而不幸的是,目前很多研究的努力均没有找到最优化的治疗方案。依鲁替尼联合利妥昔单抗和雷利度胺方案虽然并没有报道像之前一样的致命性毒性反应,不断增加的皮疹似乎也是困扰研究者的问题。
所以很多新药在联合应用时出现了非常严重的毒副反应,而这些副作用在单药应用时并没有显示出来。所以目前临床医生对于联合应用新药上变得非常谨慎。对于目前大部分极具前景的新药,对于B细胞检录点的抑制剂诸如派姆单抗以及nivolumab的治疗应用非常兴奋因为看到它们在不同的恶性肿瘤中的应用。
低级别的淋巴瘤治疗总体反应率仅有30%左右,而靶向CD19的单克隆抗体以及靶向CD20的新药诸如obinutuzumab似乎在低级别淋巴瘤中治疗应用前景瞩目。在此次会议中我们了解到了对于多次复发的低级别淋巴瘤患者,CAR-T细胞治疗缓解率可高达80%,且大约半数患者可获得长期缓解。所以我非常的看好目前大部分的新型治疗药物,免疫调节药物对于低级别的淋巴瘤可能会起到很好的疗效,同时我认为雷利度胺联合利妥昔单抗是使得几乎100%患者获得治疗反应的最佳双药联合典范。
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