由我国第四军医大学西京消化病医院研究人员完成的一项有关甲胎蛋白(AFP)在多吉美(Sorafenib)联合TACE治疗进展期肝细胞肝癌(HCC)的预后价值的研究结果表明,AFP应答可在多吉美联合TACE治疗早期预测进展期HCC患者的生存。
该回顾性研究纳入2008年5月~2012年7月间接受联合治疗的118例HCC患者,基线AFP水平>20 ng/mL,中位随访时间为8.8(范围为1.2~66.9)个月。AFP应答的定义为治疗2月后的AFP下降率[ΔAFP(%)]大于阈值,最终选取46%作为ΔAFP的阈值(敏感性=53.7%,特异性=83.3%)。
结果发现,AFP应答组的总体生存时间显著长于AFP无应答组(12.8个月 vs. 6.4个月,P=0.001)。多因素分析表明,ECOG评分≥ 1(HR=1.95,95%CI:1.24~3.1,P=0.004)和AFP无应答(HR=1.71;95%CI:1.15~2.55,P=0.009)与死亡危险增加有关。研究者总结道,这表明AFP应答可在多吉美联合TACE治疗早期预测进展期HCC患者的生存。为HCC患者的治疗提供了更多的帮助。
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