伊马替尼(格列卫)作为治疗慢粒的靶向化疗药,相信大部分白血病人都接触过“它”。急变期、加速期的慢粒病人,以及使用干扰素治疗失败后的慢粒病人,一般都建议服用伊马替尼,但是任何药物的服用都有注意事项,那么伊马替尼在服用之前需要知道哪些事项呢?1伊马替尼该怎么服用?伊马替尼需要在就餐时服用,并且要喝一大杯水。具体服用的药量要听从主治医生指导,成人和儿童、青少年的用量不同。通常成人患者开始是每日一次,每次400mg或600mg,在疾病的进展期,则要口服800mg每日,即400mg剂量1次,每天早晚各1次。儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。
2特殊人群怎么服用伊马替尼?对于不能吞咽胶囊的患者(包括儿童),可以将胶囊内药物分散于水或苹果汁中。对于白血病患者来说,药价向来是患者很关注的。进口伊马替尼每年要话费二十几万将近三十万,而印度伊马替尼的价格远远低于原研药,大大减轻了患者的负担。
3服用伊马替尼期间要定期检查。患者在服用伊马替尼期间,要定期检查血常规,以监测患者的身体状况,以及治疗效果。另外特别要提醒的是,心脏病患者需要更密切的监测。因为在动物实验中显示,c-Ab1酶抑制剂能引起心肌细胞的强烈反应,大鼠的致癌性试验中,已有心肌疾病的报道。因此,对有心血管疾病危险或有心脏疾病的患者应严密监测,应用伊马替尼治疗的老年患者或有心脏疾病史的患者,应首先测左心室射血分数(LVEF),在治疗期间,患者有明显的心衰症状应全面检查,并根据临床症状进行相应治疗。总之,在服药期间,要加强随访,跟医生密切联系,有问题时及时求助,严格遵照医嘱服药,确保达到最好的疗效。
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