靶向治疗已经成为目前肿瘤治疗的一大选择,其中EGFR(表皮生长因子)基因突变的肺癌患者,通过服用靶向药物TKI(酪氨酸激酶抑制剂),可以有效延长生存期,提高生活质量。常见的EGFR-TKI包括吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)、埃克替尼(凯美纳)、阿法替尼(吉泰瑞)、奥希替尼(泰瑞沙)等。此类EGFR-TKI最常见的不良反应即为皮肤不良反应,包括痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎、毛发异常等,最常见的为痤疮样皮疹和甲沟炎。
那么患了甲沟炎怎么办呢?甲沟炎早期可用热敷、理疗、外敷等措施,或者用碘胺药或抗生素等消炎药物消肿止痛。已经成脓的,须由专业的医生及时在甲旁切开排脓,有嵌甲的须修除嵌甲。合并灰指甲的还应治疗真菌感染。首先要找到病因。有基础疾病的积极治疗原发病。例如银屑病甲按一般的甲沟炎治疗疗效肯定较差。灰指甲引起的甲沟炎应抗真菌治疗。其次正确护甲很重要。慢性甲沟炎应尽量保持皮肤干燥,避免接触洗涤剂。日常修甲时避免修剪过短。注意不要过度美甲,避免使用劣质产品。避免穿高跟鞋、尖头皮鞋,让脚趾挤压。
对于甲沟炎已成脓,脓液已成的,可在甲沟处行纵形切开引流。若感染累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。最重要的是得了甲沟炎需积极到皮肤科治疗,避免进一步感染或者变为慢性疾病。
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