尼洛替尼(达希纳)是慢粒白血病患者的二代治疗药物,疗效显著。但是要三分毒,尼洛替尼也不例外,那尼洛替尼治疗期间有哪些不良事件呢?尼洛替尼的常见不良反应主要是四种,分别是QT间期延长、骨髓抑制、血清脂肪酶升高和肝脏毒性。当患者服用尼洛替尼具有严重的QT间期延长风险时,需用没有这种风险的药物替代治疗,如果没有其他代替药物时,需在基线时或随访中检测心电图,已提供心律失常常见信息,如果出现症状应及时就医。此外,尼洛替尼应避免与已知可延长QT间期的药物同时服用。
尼洛替尼的骨髓抑制,常见如血小板减少,中性粒细胞减少以及贫血等。血小板轻度减少(低于正常值但高于50×109/L) 减少运动,避免碰撞,防止出血。轻度粒细胞减少,不需特别的预防措施,中度减少者,感染几率增加,减少进出公共场所。贫血时需监测红细胞计数,铁蛋白,铁饱和度,维生素B12和叶酸。尼洛替尼会引起血清脂肪酶升高,有胰腺炎病史的患者建议慎用。慈爱还应定期监测血清脂肪酶水平。在饮食上应限制钠盐的摄入,少吃动物的脂肪,少吃甜食。
关于尼洛替尼的肝脏毒性,应定期进行肝功能检测。注意饮食调节,多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食。此外,服用尼洛替尼一般都会发生的情况,还包括很常见的皮疹,瘙痒,恶心,疲劳,头痛,便秘,腹泻,呕吐,肌肉痛等,掌握正确的服药方法,可以减轻这些副作用对患者的影响。对本文及慢粒患者服用尼洛替尼的副作用及治疗方面还有疑问,可咨询康安途。
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