克唑替尼(Xalkori)治疗ROS1重排晚期NSCLC患者可获得51.4个月的OS

　　目前，克唑替尼(Xalkori)已经在全世界70个国家被批准用于治疗ROS1阳性晚期NSCLC。在2019欧洲肺癌大会（ELCC）上，又发布了一项关于克唑替尼治疗ROS1重排晚期NSCLC患者的总生存（OS）和最新安全性分析数据。该研究通过荧光原位杂交(FISH; 96%)或逆转录聚合酶链反应(RT-PCR; 4%)临床确定NSCLC患者肿瘤为ROS1阳性。所有受试者均接受每天两次250mg起始剂量的克唑替尼。

　　研究结果显示，53例ROS1重排的局部晚期或转移性NSCLC患者入组接受克唑替尼 (250 mg，BID)治疗，中位治疗时间为22.4个月。数据截止时，12名患者（23％）正在接受治疗。客观缓解率（ORR）为72％（95％CI，58-83），包括6例完全缓解和32例部分缓解; 10名患者病情稳定，缓解持久（中位缓解持续时间<DoR>为24.7个月; 95％CI，15.2-45.3）。ORR在不同亚组中一致。中位无进展生存期（PFS）为19.3个月（95％CI，15.2-39.1）。中位随访62.6个月的结果显示，患者的中位OS为51.4个月(95% CI: 29.3~未达到)，1-4年的生存率分别为79%，67％，53％和51%。

　　通过对30名患者的检测，确定了7个不同的ROS1融合伴侣，分析发现，携带不同类型的融合伴侣的患者之间的OS没有区别。这也提示我们，无论ROS1融合伴侣如何，克唑替尼对于ROS1重排的晚期NSCLC都具有活性。治疗相关不良事件（TRAEs）主要为1级或2级。没有≥4级TRAEs或造成永久性停药的TRAEs。长期克唑替尼治疗未报告新的安全性信号。研究结论：51.4个月的OS数据为ROS1重排晚期NSCLC患者的精准治疗建立了新基准。结果支持晚期ROS1阳性NSCLC患者能从克唑替尼治疗中显著获益，并且安全可控。

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