non-GCB型DLBCL标准免疫化疗预后较差。BTK抑制剂依鲁替尼(I)和免疫调节剂来那度胺(L)单药治疗non-GCB DLBCL表现出较好活性,联合应用具有协同作用。利妥昔单抗(R)、L和I组成的RLI方案治疗复发non-GCB DLBCL的总 ORR高达55%(Ramchandren,ASH 2018)。
安德森癌症中心的Jason Westin等在本次大会上报道了RLI方案治疗初诊non-GCB DLBCL的研究结果(No. 7508)。研究的主要目的包括确定2周期RLI方案的ORR及6周期的RLI联合化疗方案的CRR。从2016年5月至2019年2月,共纳入60名患者,其中52名患者具有可评价病灶。中位年龄为64岁,28%的患者为70岁及以上患者,50%为女性。一半的患者IPI评分高,61%的患者为晚期,71%的患者Ki-67 ≥ 80% 。2周期RLI方案的ORR为84.6%(n= 44),6周期RLI联合化疗方案的CRR为38.5%(n = 20)。
1名患者在2周期RLI方案治疗达到CR后拒绝进行继续治疗,并在18个月后仍无复发。该研究表明利妥昔单抗、依鲁替尼和来那度胺组成的chemo-free方案对初治non-GCB DLBCL患者疗效显著。依鲁替尼(Ibrutinib,也称作伊布替尼)为一种口服的小分子靶向药,是全球第一款BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)抑制剂,可以不可逆地结合到BTK蛋白,阻断它的功能,从而导致癌细胞死亡,从而使肿瘤缩小、癌症缓解。
淋巴瘤是一种最常见的血液癌症。它有两种最主要的类型霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。淋巴瘤是一种被叫做淋巴细胞的白细胞恶性增殖引起的。癌变的淋巴细胞可以到达身体的很多部位,包括淋巴结,脾脏,骨髓,血液或其他器官,并且形成肿瘤。人体有两种主要类型的淋巴细胞可以发展成淋巴瘤:B淋巴细胞和T淋巴细胞。
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