肺癌目前是全球发病率最高的癌症,虽然手术是目前认为最佳的治疗方式,但对局部进展的III期非小细胞肺癌患者如何选择治疗方式则仍是一个挑战。日前,由中山大学附属肿瘤医院王思愚教授带领的团队在Cancer上发布了一项II期研究(CASTO 1001)结果,该研究探讨了贝伐珠单抗与培美曲塞和卡铂联合新辅助治疗42例不可切除Ⅲ期肺腺癌患者的疗效。结果显示该方案是安全有效的。
现阶段对于不可切除的局部进展的NSCLC患者的标准治疗方式是使用同步放化疗的方式,然而该治疗方式的效果并不理想。虽然有证据表明,诱导治疗后,手术对于治疗局部进展的NSCLC的作用。但是对于是否能将此方法用于不可切除的III期NSCLC患者治疗依然存在争议,因此不可切除的III期NSCLC患者常常被排除在手术治疗之外。所以目前使用贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂的诱导化疗方案,来治疗晚期III期的肺腺癌患者其价值在于使将这类不可手术的患者推进入手术治疗,将可能改善这类患者的生存。
CASTO 1001报告了不可切除的III期肺腺癌患者中使用诱导贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂后手术的II期临床试验的结果,该试验结果表明在新辅助化疗联合贝伐珠单抗和化疗后手术组合,似乎是一种可行的治疗方法。有了这个策略,31/42例入组患者(73.8%),能接受手术切除,22(52.4%)接受了R0切除。该研究结果是令人鼓舞的。目前贝伐珠单抗的联合治疗效果已经在多项研究中得到了证实。
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