我们知道BRCA基因是乳腺癌常见的基因突变靶点,国内患者常用的的靶向药有奥拉帕尼、尼拉帕尼,这两类药物在国内已经上市。另外,针对BRCA基因还有两种靶向药,分别是鲁卡帕尼和 talazoparib。对于鲁卡帕尼,大家可能也不陌生,毕竟有中国名字了。然而, talazoparib是何许人也?
近日,欧盟批准 talazoparib(商品名:Talzenna,辉瑞)治疗患有生殖系BRCA1/2突变,HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌的成人患者。2018年10月,该药获得FDA批准。两项批准均基于第三阶段EMBRACA研究的结果,对于BRCA+、HER2-乳腺癌患者,对比标准化疗,talazoparib使得疾病进展风险降低46%。
他拉唑帕尼talazoparib被获批的适应症是BRCA1/2基因突变的局部晚期或转移性乳腺癌。但是,之前必须已经接受≤3种细胞毒性化疗方案治疗,且HER2是阴性的。局部晚期或转移性乳腺癌患者必须先考虑其他辅助治疗药物,如使用蒽环类和/或紫杉烷治疗,除非确定不适合这些治疗,再用talazoparib。
对于激素受体阳性乳腺癌患者,应该先考虑接受基于内分泌治疗的治疗手段,除非被认为不适合内分泌治疗,再用talazoparib。用talazoparib之前,必须要确定有BRCA1/2基因突变,所以基因检测在乳腺癌治疗过程中是必须步骤。Talzenna治疗后,患者的预后改善强调了BRCA基因检测在局部晚期或转移性乳腺癌患者治疗决策中的关键作用。
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