卡博替尼对于非透明细胞肾癌患者也具有很好的抗肿瘤活性

　　虽然近年来在肾癌的治疗方面取得了很大的进展，但是对于透明细胞肾癌(ccRCC)，它的治疗方案仍然很缺乏。现在，有数据表明，已经批准用于ccRCC的卡博替尼在不太常见的nccRCC中也有很好的活性。这些新数据来自一组国际研究人员在《柳叶刀肿瘤学》上在线发表的一项研究报告中的回顾性分析。该结果表明，卡博替尼的抗肿瘤活性并不局限于透明细胞肾细胞癌亚群，一些非透明细胞组织学的患者也可以获得显著的临床效益。

　　这项多中心回顾性分析包括在22个中心(美国21个，比利时1个)的任何一线治疗期间接受口服卡博替尼治疗的112名转移性疾病患者。该队列中，66例(59%)为乳头状组织，17例(15%)为Xp11.2易位组织，15例(13%)为非分类组织，10例(9%)为嫌色组织，4例(4%)为集合管组织。30例患者(27%)获得了研究者确定的客观应答，其中包括1例完全应答和29例部分应答。53例(47%)病情稳定。通过治疗获得整体临床效益的患者比例为74%，其中4人因治疗时间不足而无法评估。分析时38例患者仍在治疗中，治疗失败的原因包括进展(85%)、毒性(7%)、患者偏好(3%)、医生偏好(1%)等原因(4%)。

　　在11个月的中位随访中，这些接受卡博替尼治疗的患者的中位无进展生存期为7个月，总生存期为12个月。此外，在所有非透明细胞亚型中均观察到抗肿瘤活性。治疗失败的中位时间为6.7个月，6个月无治疗失败的患者比例为55%，12个月为27%。6个月的存活率是79% 12个月的存活率是51%112例患者中有54例(48%)获得了下一代测序数据，体细胞基因改变最频繁的是CDKN2A(12例[22%])和MET(11例[20%])，但无论突变状态如何，均观察到了应答。所有级别中最常见的不良事件是疲劳(52%)和腹泻(34%)，而最常见的3级事件是皮肤毒性(皮疹和掌足底红觉障碍[4%])和高血压(4%)。没有治疗相关的死亡病例。

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