乐伐替尼可延长甲状腺癌病情受控时间

　　无论如何，甲状腺癌已成为常见癌症之一，尤其多见于年轻女士身上。甲状腺癌的主要病征是甲状腺长出结节，即是颈部出现肿块。然而，甲状腺结节是非常普遍的疾病，而大部分甲状腺结节均属于良性，容易令人掉以轻心。治疗甲状腺癌的常规方案是切除手术及放射碘治疗。这是由于甲状腺会吸取碘质用以生产甲状腺素，自正常甲状腺细胞演变成的癌细胞也保留了这种碘摄取功能，于是肿瘤科医生利用这个特性，处方具放射性的碘质药物予患者。当这些放射碘质进入甲状腺癌患者身体后，便会被甲状腺癌细胞大量吸收，并释出辐射破坏癌细胞，故此放射性碘是治疗甲状腺癌的有效方法。

　　但对于某些甲状腺癌，放射碘治疗一段时间便会无效，而这种情况并非罕见。幸而，近年已有两种标靶药物可用于对放射碘没有反应的复发性分化型甲状腺癌患者身上，分别是乐伐替尼(lenvatinib)及索拉非尼(sorafenib)，其中乐伐替尼(10毫克及4毫克剂型)已获美国、欧洲、日本及香港等国家及地区的药物管理局核准使用。它们均主要透过抑制肿瘤血管的生长，令肿瘤因缺乏血液供应而凋亡。以「乐伐替尼」为例，它针对多个与肿瘤血管生长有关的因子，例如VEGF、FGF、PDGF等，它还会截断其他肿瘤生长的讯息传递路径，以多种方法杀灭肿瘤。

　　药物的疗效并获得临床实证支持。权威医学期刊《新英伦医学期刊》发布的研究报告，指出标靶药物乐伐替尼，用于对放射碘治疗失效复发性分化型甲状腺癌者身上，可有助缩小肿瘤及延长病情受控时间。总之，标靶药物的出现，为对放射碘失效的甲状腺癌患者，改写接近无药可治的局面，为他们带来治疗希望。他补充，目前尚未有研究直接比较这两种标靶药物的疗效，它们所产生的副作用也相似，不过索拉非尼较容易带来足综合症，令患者手掌脚掌出现肿痛脱皮，给患者带来困扰；而服用乐伐替尼的患者则较多出现高血压的情况。

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