爱必妥(Erbitux),通用名西妥昔单抗,是由礼来研发的一个EGFR抗体。在临床中,主要用于头颈部癌和结直肠癌治疗。在局部或区域晚期头颈部鳞状上皮癌中,与放疗联用。密码子12或13有KRAS突变的患者不建议使用。
爱必妥剂量和用法:(1)用一种H1拮抗剂预先给药。(2)初始剂量给予400 mg/平方米为120-分钟静脉输注接着250 mg/平方米每周60分钟输注。(3)放疗开始前一周开始用Erbitux。(4)对NCI CTC 1或2级输注反应和非-严重NCI CTC 3–4级输注反应减慢输注速率。(5)对NCI CTC 1或2级输注反应和非-严重NCI CTC 3–4级输注反应减慢输注速率50%。(6)对严重输注反应永远终止。(7)对严重,持久痤疮状皮疹停止输注。对复发,严重皮疹减低剂量。
主要不良反应
最常见不良反应(发生率≥25%)是:皮肤不良反应(包括皮疹,瘙痒,和指甲变化),头痛,腹泻,和感染。此外还有间质性肺病,主要表现为呼吸困难,定期行肺功能、肺部影像学检查;低镁血症、低钾血症和肝功能异常,主要表现为转氨酶升高、胆红素升高等,用药期间应注意监测肝功能。如出现以上不适,应及时告知医务人员。
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