胃癌在中国是一种非常常见的癌症,与所有癌症一样,胃癌也需要进行精准治疗。目前,HER2检测的推广大大的推动了胃癌精准治疗的发展,HER2检测及抗HER2治疗的价值非常重要。多年以来,HER2检测经过了临床医生、病理科医生及内镜医生的磨合,已经越来越广泛地应用于临床。HER2阳性胃癌患者的治疗有了很大的进步。
通过术前胃镜的小标本检测、术后标本的检测以及晚期病人指导治疗时的检测等多个时间点的检测,不仅能够帮助我们检测胃癌HER2生物标记物,并且对于一些非转移性肿瘤手术患者的预后判断以及体现肿瘤生物学特征可能也有一定帮助。HER2检测是否可以提示一些不良预后的特征以及未来是否能够在非转移性肿瘤中指导术后治疗,还需要更进一步的研究;但可以肯定的是,在转移性肿瘤中,HER2作为精准治疗的靶点筛选而指导胃癌治疗,已经成为目前胃癌精准治疗的一个最成功的典范。
此外,基于目前的指南共识,包括NCCN、ESMO和CSCO等国内外指南都推荐:在胃癌诊疗中,HER2检测对一线治疗的选择是非常重要的。所以我们呼吁,HER2检测应该广泛开展,尽早地在诊断初期就进行,这是我对胃癌HER2标志物及治疗重要性的一个考虑。
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