靶向药物的出现,对于存在某些基因突变的癌症患者来说是一个很好的选择。譬如PARP抑制剂奥拉帕尼的上市,就成为了BRCA突变的卵巢癌患者的治疗首选。当然一些患者在使用了传统疗法后也会有疑问:奥拉帕尼有没有用?实际上奥拉帕尼是经过临床试验认定的新一代的卵巢癌靶向治疗推荐用药。
转移性的CRPC肿瘤中有DNA修复突变的缺陷,而部分DNA修复缺陷则与对PARP抑制剂(Platinum and poly ADP-Ribose Polymerase inhibitor)的敏感性相关。PARP蛋白酶参与了DNA修复过程的很多方面,而Olaparib奥拉帕尼(商品名Lynparza)则是一个PARP抑制剂。奥拉帕尼最近被批准用于有BRCA1/2突变的卵巢癌治疗。
在前列腺癌的分子分型中,一直缺乏能指导临床治疗的分类方法。而这个研究虽然仅纳入了50名患者,就可以看到DNA修复缺陷的患者占到了1/3,而这1/3的患者中,88%都对奥拉帕尼治疗有效。作为对比,肺癌分子亚型ALK突变虽然仅占5%,但难能可贵的是这部分突变患者对克唑替尼反应良好,虽然有淋巴瘤繁复的分类方法但治疗方式却大同小异,这就告诉我们,能够找到一个有效而可靠的分子亚型分类是十分难得的事情。
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