依鲁替尼效果好不好?依鲁替尼是一种口服的小分子靶向药物,其可以治疗的癌症有套细胞淋巴瘤(MCL)和淋巴细胞性白血病。那对于这两个适应症,依鲁替尼疗效怎么样呢?
治疗MCL:一项基于370位MCL患者的研究结果显示:在41个月的随访后,患者完全缓解率是26.5%,中位生存期是26.7个月。患者2年总生存率为53%,3年总生存率为45%, 5年总生存率为37%。第一年后新的发病事件减少,最常见的3级以上的TEAEs包括嗜中性白血球减少症(17.0%)、血小板减少症(12.2%)、肺炎(11.9%)、贫血(9.5%)、心房颤动(5.9%)和高血压(5.1%)——多数出现在依鲁替尼治疗的一年内。治疗紧急的严重不良事件(SAEs)有229例(61.9%),随时间延长初发病的SAEs降低。
治疗CLL:化学免疫疗法是CLL治疗中的主要疗法,研究者对比了依鲁替尼但炎和化学免疫疗法的效果。结果长期 PFS依鲁替尼单药治疗与化学免疫疗法相比有较好的优势,尤其是有晚期疾病的患者,例如有笨重的淋巴细胞结的患者。在年老或者不太健康的患者中用依鲁替尼单药效果比化学免疫疗法更好,不低于三级的不良反应事件率比化学免疫疗法低。
尽管此研究分析目前还有一定的局限性,主要是化学免疫疗法中可用的患者水平数据缺乏,以及研究设计和患者合格标准间的区别。但研发者提出,他们的交叉实验对比显示,依鲁替尼可潜在地消除初患CLL患者的化疗。
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