Lorlatinib(商品名:LORBRENA®)是一种口服的具有抗ALK和ROS1体外活性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),对ALK、ROS1,以及TYK1、FER、FPS、TRKA、TRKB、TRKC、FAK、FAK2和ACK具有体外抑制活性。ROS1和ALK的遗传改变有利于肿瘤细胞的增殖和存活,也是NSCLC发展的关键驱动因素。Lorlatinib的施用能抑制激酶活性,破坏ALK和ROS1介导的信号转导,从而抑制ALK和ROS1过表达的肿瘤细胞的生长。
作为全新一代的ALK抑制剂,劳拉替尼lorlatinib的优势在于,患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗产生耐药后,lorlatinib还可能有效。lorlatinib还具有较强的穿透血脑屏障的能力,可大大延长患者的生存期。 对于耐药的肺癌患者,使用劳拉替尼治疗的效果也不错。
2018年11月2日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准lorlatinib用于治疗在接受克唑替尼(以及至少其它一种ALK抑制剂)后病情仍进展,或在接受阿来替尼或塞瑞替尼作为第一个ALK抑制剂治疗后病情仍进展的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
这次批准是基于一项非随机、多剂量的和活性评估的多队列、多中心1/2 期研究(B7461001),旨在评估lorlatinib用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者的治疗,这些患者曾接受一种或多种ALK-TKI的治疗。
Lorlatinib的获批,为接受第二代ALK抑制剂治疗后病情进展的肿瘤患者提供了一种新方案,并为继续口服治疗提供了机会。
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