多吉美,又叫索拉非尼,是晚期肝癌患者的一线治疗药物。那患者吃索拉非尼,有哪些常见副作用?腹泻是肝癌靶向药索拉非尼常见的副作用,发生率可达25%~39%,以轻度腹泻多见。索拉非尼引起腹泻的病因目前尚不明确,可能与药物引起的胰腺外分泌功能障碍有关,清淡饮食、少食多餐,避免摄入生冷、辛辣、油腻等加重腹泻的食物。
对于严重的腹泻,可使用止泻药如洛哌丁胺、蒙脱石散等药物,同时注意调节肠道菌群、维持电解质平衡。乏力也是服用索拉非尼后常见的症状。乏力的发生率为26.6%。索拉非尼引起的乏力主要与内分泌功能紊乱有关,如肾上腺功能不全、甲状腺功能减退、性腺功能不全等,还可能与贫血及矿物质代谢紊乱有关,在治疗过程中,需定期检测激素相关指标,必要时采用激素替代治疗,糖尿病患者应密切监测患者血糖水平。
此外,索拉非尼还可导致转氨酶升高,其具体机制尚不十分清楚,可能由于肝细胞细胞色素P450参与了这些药物的代谢,肝功能异常可能与抗肿瘤血管生成药物直接损伤肝细胞有关,治疗方面可口服保肝药物。以上就是患者吃索拉非尼后比较常见的副作用,虽然这些副作用发生率比较高,但患者也不必太过担心,这些症状一般较轻,对症治疗就好,不会影响治疗。
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