威托克(Venclexta),是一种选择性BCL-2口服生物小分子抑制剂,对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。其适应症为既往曾接受至少一种治疗的、有17p缺失的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。那威托克对CLL的效果怎么样?有哪些使用禁忌?
威托克临床数据:
威托克的获批,是基于一项II期临床研究(M13-982)的数据。该研究是一项开放标签、单组、多中心II期研究,在携带17p删除突变的复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病患者中开展。在一项单药临床试验中纳入106例患者,均为17P-并至少接受过一次其它治疗的CLL,患者每天口服Venclexta,初始剂量20mg,经5周后增至400mg,结果显示80%患者完全缓解或部分缓解。
威托克禁忌症:使用初期及剂量递增期禁止与强CYP3A抑制剂同用。
威托克不能和什么药一起用?避免威托克与中度CYP3A抑制剂,强或中度CYP3A诱导剂,P-gp抑制剂,或狭窄治疗指数P-gp药物的同时使用。如必须使用一种中度CYP3A抑制剂或一种P-gp抑制剂,则减少威托克剂量50%。如启动阶段后必须使用一种强CYP3A抑制剂,则减少威托克剂量75%。如必须使用一种狭窄治疗指数P-gp药物,它应在服用威托克前至少6小时前使用。
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