既往多项研究和案例报道显示,布加替尼后线挽救治疗疗效出色,可以扭转阿来替尼耐药,甚至是劳拉替尼耐药。1)布加替尼克服阿来替尼耐药,DCR为67%。这项研究纳入了三个地区的患者,入组患者为晚期ALK重排非小细胞肺癌,并且在阿来替尼治疗疾病进展后接受布加替尼治疗(无论阿来替尼作为几线治疗)。最终纳入了22例患者。研究发现,3例患者达到PR(17%),9例评估为SD(50%),另有三例患者在基线时无法测量的疾病但可评估肿瘤的反应:2例不完全缓解/非进展性疾病、1例进展。
中位PFS为4.4个月,在17例使用布加替尼治疗后疾病进展的的患者中,有7例仅发生在中枢神经系统进展,治疗时间中位数为5.7个月。2)布加替尼克服劳拉替尼耐药,中位停药时间为7.5个月。2019ELCC公布了一项研究,该研究共纳入604例ALK阳性,67.2%的患者既往接受过ALK靶向药治疗的NSCLC患者,布加替尼中位治疗线数为3线。
其中既往接受色瑞替尼治疗进展的患者有249例,有46.3%的患者持续接受布加替尼治疗1年,有34.8%的患者持续接受布加替尼治疗1.5年。中位停药时间为10.33个月。其中既往接受劳拉替尼治疗进展的患者有37例,有24.8%的患者持续接受布加替尼治疗9个月,中位停药时间为7.5个月。
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