随着奥希替尼获批一线治疗EGFR突变非小细胞肺癌,EGFR肺癌的治疗进入三代TKI时代,生存期创历史新高,一线奥希用药OS预估5年。而最近,随着国内外肿瘤大会的召开,国产三代药逐渐展露头角,国产的艾维替尼、奥美替尼都拿出不错的数据。那国产PK进口,三种TKI谁更优秀!今天我们横比一下。
三代EGFR-TKI的激烈竞争,总结几点:(1)国产研究结果尚初级:国产三代EGFR-TKI报道的均是近期疗效结果,局限在ORR和DCR上,这稍显不够。(2)布局有待加快:奥希替尼的一线获批打破了传统的1、2、3序贯局面,进入三代一线直通年代,虽然目前临床仍各类使用方法均有,但是未来预期仍是OS为导向的三代一统的时代。因此,国产的三代药物应加快在一线的研究推进进度,争取在布局上跟上脚步。
(3)整体有效率上,三种三代TKI药物的二线有效率均比较优秀。艾维替尼稍微弱一点。(3)三种三代EGFR-TKI的颅内控制力都很优异,其中奥希替尼的颅内控制力最优。这一点对于容易脑转的EGFR突变的肺腺癌患者来说还是非常有价值的指标,期待产品结构的调整后的疗效升级。(4)毒副反应上,奥美替尼稍高的3级以上不良反应有点煞风景,期待后期数据或剂量上的改善。综上,还是奥希替尼综合能力更优秀。
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