皮质类固醇(CS)药物具有免疫抑制的特性,可能会降低癌症免疫治疗(CIT)的疗效。随着Atezolizumab与白蛋白结合型(nab)-紫杉醇联合治疗获批后,CIT越来越多地用于转移性三阴乳腺癌(mTNBC)的治疗,了解CS作为一线(1L)治疗一部分显得非常重要。这里,我们描述了接受一线治疗mTNBC患者的CS用药模式,并重点关注了紫杉类药物。
研究共纳入了974例mTNBC患者。患者被分类为一线治疗期间未使用皮质类固醇、一线治疗开始时使用皮质类固醇或一线治疗开始后使用皮质类固醇。在一线治疗中,最常见的方案为含卡培他滨(n=208)、紫杉醇(n=204)或nab-紫杉醇(n=131)。卡培他滨单药治疗频率高于紫杉醇和nab-紫杉醇(分别为86% vs 67% vs 52%)。大多数接受卡培他滨治疗的患者在一线治疗期间未接受CS治疗(79%),而接受紫杉醇和nab-紫杉醇的大多数患者接受CS治疗(分别>95%和78%)。
然而,在接受nab-紫杉醇治疗的患者中,接受联合治疗方案的患者(88%)在一线治疗期间使用CS的频率高于接受单药治疗的患者(67%)。总体而言,除了卡培他滨,mTNBC治疗的大多数方案中,CS常在一线治疗开始时就会使用。在紫杉醇类治疗中,一线治疗开始时接受CS治疗的患者倾向于持续接受CS治疗。
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