增加布加替尼剂量副作用会变多吗

　　增加布加替尼剂量副作用会变多吗？布加替尼已获批用于治疗对既往克唑替尼耐药的转移性ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。批准是基于II期ALTA试验的结果，其中确认的每天180 mg的布加替尼的客观缓解率为53％（95％CI，43-62），中位无进展生存期（PFS）为13.8个月。

　　克唑替尼治疗后，ALTA试验招募了222例ALK阳性NSCLC患者。患者被随机分为每天90 mg（n = 112）或每天180 mg接受布加替尼治疗，并以每天90 mg（n = 110）的7天提前期接受治疗。入组时有69％的患者发生脑转移。整个研究中患者的平均年龄为54岁，ECOG表现状态（PS）主要为0和1（93％），其中7％的ECOG PS为2。60％的患者以前没有吸烟史进入试验阶段的患者中，有74％曾接受过化疗。65％的患者对克唑替尼有完全或部分反应。

　　在90毫克组中，确认的ORR为48％（95％CI，39-58）。在先前未接受过化疗的患者中，ORR为52％。在180 mg剂量组中，未接受化疗的患者的ORR为52％。180毫克组有4例确认完全缓解，而90毫克组有1例完全缓解。90毫克组的中位PFS为9.2个月。180 mg剂量的brigatinib与90 mg的剂量相比，进展或死亡的风险降低了45％。90 mg剂量的1年PFS率为39％，180 mg剂量组为54％。

　　剂量为90毫克时的1年总生存率（OS）为71％，而剂量为180毫克时为80％，如果剂量更大，则死亡风险降低了43％。双方都尚未达到中位操作系统。在接受180 mg剂量可治疗的活动性脑转移患者（n = 18）中，颅内ORR为67％。在接受90毫克剂量治疗的脑转移患者中，颅内ORR为36％。

　　在90 mg和180 mg的手臂中，常见的全等级治疗紧急不良事件（AE）分别是恶心（40％和33％），腹泻（38％和19％），咳嗽（34％和18％）和头痛（分别为27％和28％）。那布加替尼多少钱？布加替尼目前还未在我国获批上市，在国外，布加替尼有原研药，还有仿制药，布加替尼原研药一盒要好几万，相比之下，布加替尼仿制药要便宜很多，一盒不到原研药的十分之一。微信扫描下方二维码了解更多：