ASCEND-4是第一个评估未经治疗的ALK阳性NSCLC患者中的塞瑞替尼的第一项试验。该论文发表的结果证明了塞瑞替尼在化学疗法方面的临床意义，而索里亚及其同事指出，塞瑞替尼可被视为ALK阳性NSCLC患者的新标准一线治疗药物。具体而言，塞瑞替尼组中位无进展生存期为16.6个月（95％CI，12.6-27.2），化疗组为8.1个月（95％CI，5.8-11.1个月）。
在没有基线脑转移的患者中，塞瑞替尼的优势更为明显：在该亚组中，无进展生存期的中位数为26.3个月（95％CI，15.4-27.7）。8.3个月（95％CI，6.0-13.7）。此外，塞瑞替尼的总颅内反应率高，为72.7％，在24周时的颅内临床获益率为86.4％，中位颅内反应的持续时间为16.6个月（95％CI，8.1不可估计），尽管可测量脑疾病的患者亚组很小。这些数据表明，塞瑞替尼不仅能够诱导脑转移反应，而且以比化学疗法更有效的方式延迟或阻止SNC进展。
塞瑞替尼的主要警告之一是，空腹时每天750 mg的起始剂量与影响大多数患者的胃肠道毒性高发生率有关（85％的腹泻，69％的恶心，65％的呕吐）。尽管这种毒性主要是1级或2级，但在多达28％的患者中导致剂量调整或药物中断。尽管已有广泛的剂量发现研究，但该试验表明在现实生活中患者需要调整塞瑞替尼剂量。
在这方面，提示随餐并减少塞瑞替尼剂量以每天450 mg的剂量可显着降低胃肠道毒性，而不减少对药物的暴露，从而为进一步制定该时间表铺平了道路。更多关于塞瑞替尼的问题，比如塞瑞替尼胶囊多少钱，微信扫描下方二维码了解更多：
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