携带间变性淋巴瘤激酶基因(ALK)重排的非小细胞肺癌(NSCLC)对ALK抑制剂克唑替尼敏感,但耐药性不断发展。塞瑞替尼是一种新的ALK抑制剂,在临床前研究中显示出比克唑替尼更大的抗肿瘤效力。在这项1期研究中,我们每天对患有ALK遗传变异的晚期癌症患者口服口服塞瑞替尼,剂量为50至750 mg。
在研究的扩展阶段,患者接受了大耐受剂量。对患者进行评估以确定塞瑞替尼的安全性,药代动力学特性和抗肿瘤活性。在塞瑞替尼治疗之前进行了肿瘤活检,以鉴定一组在克唑替尼治疗期间疾病进展的NSCLC患者中ALK的耐药性突变。结果:共有59位患者进入了剂量递增阶段。塞瑞替尼的最大耐受剂量为每天一次750 mg;剂量限制性毒性事件包括腹泻,呕吐,脱水,转氨酶水平升高和低磷血症。
此阶段之后是扩展阶段,在该阶段中,另外71位患者得到了治疗,总共共有130位患者。在每天至少接受400毫克塞瑞替尼治疗的114例NSCLC患者中,总缓解率为58%(95%置信区间[CI]为48至67)。在先前接受克唑替尼的80位患者中,缓解率为56%(95%CI,45至67)。
在ALK中有多种耐药突变的患者中观察到反应而没有可检测到突变的患者。在每天接受至少400 mg 塞瑞替尼的NSCLC患者中,无进展生存期的中位数为7.0个月(95%CI,5.6至9.5)。结论:塞瑞替尼在晚期,ALK重排的NSCLC患者中高度活跃,包括那些在克唑替尼治疗期间疾病进展的患者,无论ALK中是否存在耐药性突变。更多关于塞瑞替尼的问题,比如塞瑞替尼胶囊多少钱,微信扫描下方二维码了解更多:
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