虽然Keytruda在2017H1取得了辉煌的成绩，包括获批一线治疗非鳞状NSCLC、一线/二线治疗尿路上皮癌、获批成为历史上首个针对特定分子标记物而非发病部位的肿瘤药，但在一片形势大好之际，却也接连传来不利的消息，包括两项多发性骨髓瘤的III期研究因为患者死亡人数高于对照组而被FDA叫停，头颈癌III期研究未能到达终点。所以，新药研发的不可预测性在PD-1/PD-L1这一领域体现得淋漓尽致，O-K之间还未到分出胜负的时候。
Tecentriq是第一个上市的PD-L1单抗，主打膀胱癌的适应症，但却意外栽了一个跟头，尽管Tecentriq也拿下了肺癌的适应症，增势似乎并没有明显加快。Imfinzi是第3个上市的PD-L1单抗，同样是膀胱癌的适应症，2个月只实现100万美元的销售收入，相比而言表现比较黯淡。Imfinzi虽然上市时间比较晚，但durvalumab + tremelimumab（PD-L1+CTLA4）的组合被寄予厚望。不料7月27日，阿斯利康却宣布MYSTIC研究错失主要终点，durvalumab + tremelimumab作为NSCLC一线疗法相比SoC对患者的PFS没有明显改善。
走适应症差异化路线的Bavencio市场表现如何也很值得期待。总体而言，PD-1/PD-1是一个大市场，能够容纳多个重磅炸弹，某个适应症暂时的挫败并不能决定最终命运。也要看到巨头们将PD-1/PD-L1与IDO、PARP等热门靶点抑制剂的联合开发也是在火热进行中，我们还需要再耐性地观察。
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