Vemlidy(TAF)已经获批用于成人和青少年(年龄在12岁及以上与体重至少为35公斤)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的日常治疗。因为其疗效优异,Vemlidy也被称为吉利德史上最安全乙肝新药,但即使如此,在使用Vemlidy的过程中,也有一些警告和注意事项。乳酸性酸中毒和严重肝肿大伴脂肪变性:已报道使用核苷类似物(包括TDF)的致命病例。如果出现乳酸性酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括在没有明显转氨酶升高的情况下肝肿大和脂肪变性,则停止使用Vemlidy。
HBV / HIV-1合并感染患者HIV-1抗性发展的风险:由于这种风险,单独使用Vemlidy不建议用于治疗HIV-1感染。尚未在HBV / HIV-1合并感染患者中建立Vemlidy的安全性和有效性。在开始用Vemlidy治疗之前,应该向所有HBV感染的患者提供HIV抗体检测,如果是阳性,应该使用推荐用于HBV / HIV-1合并感染患者的适当抗逆转录病毒联合治疗方案。
新发作或恶化的肾功能损害:使用替诺福韦前药报道了急性肾功能衰竭和范科尼综合征的病例。在Vemlidy的临床试验中,没有Fanconi综合征或近端肾小管病变(PRT)的病例。肾功能受损和/或服用肾毒性药物(包括NSAIDs)的患者发生肾脏相关不良反应的风险增加。对于发生肾功能临床显着降低或Fanconi综合征证据的患者,停止使用Vemlidy。
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