6月16号, 默沙东公司宣布了一项重要的三期临床试验Keynote-024的新进展:在PD-L1高表达的非小细胞肺癌患者中,使用Keytruda的患者在无进展生存期和总生存期方面均比使用化疗的有显著的优势。也就是说:对于PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌患者,一线治疗使用Keytruda比化疗活得长,活得好。
Keytruda联合化疗用于肺腺癌有效率71%,这是今年ASCO年会刚刚公布的小临床数据,招募未曾化疗的非小肺癌患者,没有EGFR和ALK突变,所以没有使用相应的靶向药治疗。一共招募75名患者,分成三组,分别使用Keytruda联合化疗或者贝伐单抗治疗。C组招募非鳞的非小肺癌患者,接受Keytruda联合卡铂和培美曲塞,24名患者17位肿瘤缩小至少30%,客观有效率71%,无进展生存期10个月。
Opdivo联Yervoy一线用于非小肺癌PD-L1强阳性患者有效率92%,招募3B-4期未经化疗的的非小肺癌患者,一线单用PD-1抗体Opdivo或者Opdivo联合Yervoy,经过大概一年的随访,在PD-L1表达强阳性的患者中,联合治疗组的有效率高达92%,碾压Opdivo单药50%的有效率。PD-L1抗体Tecentriq联合化疗针对非小肺癌有效率67%,凭借比较好的二期临床数据,罗氏的PD-L1抗体Tecentriq已经上市。
2015年ASCO公布了罗氏的PD-L1抗体Tecentriq联合化疗的1b临床数据,招募37位患者,采用Tecentriq联合卡铂+紫杉醇或者卡铂 +培美曲塞或者卡铂+蛋白结合型紫杉醇的肺癌治疗方法,总的有效率是67%,最重要的是发现有效率和PD-L1表达没有关系。
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