由于潜在的副作用,接受CAR-T治疗的患者应该在50岁以下。此外,该疗法只提供给那些至少经历过两次白血病治疗而无效的患者。在年轻患者中,CAR-T疗法成功率相当高。儿童的治愈率为90%,青少年80%,成人70% 。并且这个成功率还是在不断的提高当中。
CAR-T 细胞疗法是当今最先进的免疫疗法,它是一种革新的,具有突破性的白血病治疗技术。它的原理是让患者自体的免疫功能重新恢复,识别和杀死癌细胞。CAR-T疗法是以色列Weizmann科学院的Zeling Eshar教授最先在20世纪80年代后期研究出来的,他开发设计了通过对癌细胞的插入受体CAR, 引导免疫系统的主要细胞-T细胞直接识别和对抗癌细胞。以色列的研究人员在经历了20多年的实验室研究证明其可行性后,世界各地的研究团队才开始进一步工作。2012年,制药巨头瑞士诺华公司将以色列研究的T细胞疗法商品化,经过5年多的临床试验,证明其前所未有的成功率,2017年7月被美国FDA批准运用于临床治疗。
CAR-T疗法是在一个特殊的实验室里,病人将被抽取一定量的血液,这些病人血液里的T细胞(一种免疫细胞)被分离出来。然后,分离出的 T细胞被送到细胞实验室进行基因工程改造,使它们产生嵌合抗原受体(CARs), 能够识别肿瘤细胞,靶向并摧毁肿瘤。被工程改造的T细胞将在实验室中生长培养10天左右时间,然后再注射回病人体内。当病人的T细胞在实验室生长阶段,病人将接受一个剂量较低的化疗。 这个化疗将抑制病人的免疫系统,让改造后的T细胞在注射回病人身体后会表现更好。接下来,病人会在医院停留两周时间作为观察期,以监测毒性。观察期的长短将根据病人情况进行调整。
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