根据UCL(London’s Global University)的最新一项研究显示, 乳腺癌患者术后辅助化疗中联合赫赛汀使用9个星期的疗效好于英国国民健康服务( English National Health Service, NHS)推荐的12个月。研究者发现将赫赛汀的使用周期缩短到9个星期,NHS每年可以减少100万英镑的支出。
这项关于疗效花费性价比的研究发表在 PLOS ONE 杂志上。乳腺癌在很多国家中是最常见的女性恶性肿瘤,包括英国和美国。一部分早期乳腺癌患者属于Her2阳性,这类肿瘤存在着人类表皮生长因子受体-2 (Human Epidermal Growth Factor 2, Her2)的过表达,同时肿瘤的恶性程度也更高。对于Her2阳性的患者,术后辅助化疗联合赫赛汀极大的提高了患者的生存期,并同时延长了患者首次复发的时间。根据临床试验的数据,赫赛汀的生产商Roche公司推荐术后辅助应用赫赛汀的治疗时间为12个月,这个治疗时间也是英国目前推荐的标准。当英国国家卫生保健研究所(National Institute for Health and Care Excellence, NICE)在2006年批准该药通过时,证据专家组就提出希望可以看到关于短期应用该药的疗效数据。
2014年,有46085例新诊断的乳腺癌患者,专家预估其中5678例患者需要赫赛汀治疗。缩短赫赛汀的治疗时间可以降低2014年NHS 约132万英镑的支出。此外可以获得4773个质量校准的生存年。质量校准的生存年测量的内容包括个人实现日常生活的能力,免受疼痛,同时也不存在精神心理疾病。这样研究由伦敦城市大学开展,分析了三种治疗选择,术后辅助应用赫赛汀12个月,辅助应用赫赛汀9周,或者不接受赫赛汀治疗。研究者回顾了主要由美国和英国开展的8项研究,其中的2项研究数据可分析,这两项研究中,病人结束赫赛汀治疗后的随访时间都在5年以上。2项研究中2149例患者接受了12个月的赫赛汀辅助治疗,54例接受的9周赫赛汀治疗方案,1131例患者未接受赫赛汀治疗。研究者分析了患者的5年总生存,第二癌症的发生率和因心脏疾病死亡的发生率,并将研究范围扩展到全身情况以及50年的生存质量,以便探索治疗的长期影响。
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