赫赛汀是什么?一种药,专门针对HER-2阳性乳腺癌的分子靶向治疗药物。一、赫赛汀治疗是怎么回事?在乳腺癌的发生发展中,致癌基因HER-2在调控细胞的生长、发育和分化中起重要作用。该基因的异常已成为临床评估乳腺癌恶性程度、术后预后风险的重要指标。
目前,大约会有20-30%的乳腺癌病人呈现HER-2阳性,这些病人肿瘤细胞的侵袭性增加,容易早期出现复发转移,生存期显著缩短,对内分泌治疗和化疗相对不敏感。赫赛汀,是第一个用于临床的人源化单克隆抗体。被国内外专家认可为治 疗HER-2阳性乳腺癌的基础用药。目前HER-2阳性乳腺癌的标准治疗是以曲妥珠单抗为基础的方案。自1998年上市以来,全球已有超过72万名患者因使用赫赛汀而获益。最新研究结果也证实,赫赛汀联合化疗能将肿瘤的复发风险降低52%,将患者的死亡风险降低33%。更有80%左右的早期乳腺癌患者使用赫赛汀后获治愈。对于晚期患者,赫赛汀也能提高患者生存质量,并显著延长总生存期。二、什么情况需要赫赛汀?HER-2阳性一定要使用赫赛汀治疗吗?不一定。比如,导管内患者HER-2阳性时不需要进行赫赛汀治疗。对于导管内癌患者,由于其复发风险极低,而临床经验表明应用赫赛汀治疗带来的疗效十分有限,因此不建议应用。
另外,浸润性癌患者如果仅为导管内癌部分HER-2阳性,也不需要进行赫赛汀治疗。原因也是,临床经验表明应用赫赛汀治疗疗效有限。但是,对于浸润性癌患者如果浸润性癌部分HER-2阳性,临床经验表明应用赫赛汀治疗能够使复发危险性降低一半左右,而生存率提高一倍左右,因此强烈建议选择。不过,很多医院的病理报告在给出“浸润性癌”和“HER-2阳性”的病理诊断时,并没有表明HER-2阳性的部位,所以需要临床医生、患者和病理科医生进行沟通。三、赫赛汀要用多久?临床研究结果提示,术后赫赛汀辅助治疗的标准方案是每三周或一周一次,疗程为一年。如果缩短疗程或者减少用量,那么疗效会明显降低,因此医生强烈反对随意更改赫赛汀治疗的疗程。四、赫赛汀太贵了怎么办?赫赛汀的主要作用是降低复发率、提高生存率,但是价格非常昂贵。一支440毫克的药价格高达2.2万元。
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