多吉美(索拉非尼)是中国乃至全球首个获批用于治疗进展期肝细胞癌(HCC)的分子靶向药物,治疗过程汇总,能够显著延长患者生存期,那有乙肝的肝癌患者能用多吉美(索拉非尼)治疗吗?在各大权威指南中一致推荐无论患者的病毒状态,索拉非尼均有生存获益。病毒性肝炎是 HCC 的致病高危因素,欧美人群感染丙型肝炎病毒(HCV)较多,亚太地区则以乙型肝炎病毒(HBV)感染为主。
有研究发现:存在 HBV 或 HCV 感染的进展期 HCC 患者应用多吉美(索拉非尼)可取得一致的生存获益。而最新一项研究又有新发现,HCV+患者或许能从多吉美(索拉非尼)治疗中获益更多。无论 HBV 或 HCV 感染状态如,HCV+患者可能生存获益更为显著。注:多吉美(索拉非尼) vs. 安慰剂, HCV- 7.6 月 vs. 6.8 月, HCV+ 14.0 月 vs. 7.9 月, HBV- 9.9 月 vs. 7.4 月, HBV+ 6.5 月 vs. 4.8 月。
除此之外,研究还显示,多吉美(索拉非尼)对患者产生的副作用并不明显,研究中服用多吉美(索拉非尼)的患者和不服用多吉美(索拉非尼)的患者,出现的各种症状比较接近,由此推断,很多症状可能是肝癌本身引起的。此外,对于曾经酗酒、曾患其他肝病,曾接受过手术切除部分肝脏,接受过肝动脉栓塞(TCAE)治疗,肺部或淋巴结转移的患者,多吉美(索拉非尼)仍然有效。
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