甲苯磺酸索拉非尼片(多吉美)是一个口服的针对肿瘤生长和血管生成的多靶点激酶抑制剂,在III期临床试验中证实索拉非尼能显著延长复治的转移性肾癌(mRCC)患者的无进展生存期。该试验中,mRCC初治患者根据MSKCC预后评分进行分层并随机接受索拉非尼400mg每日2次或IFN 9 MIU每周3次治疗。根据肿瘤进展药物剂量可以递增(600 mg 每日2次索拉非尼)或从IFN改用索拉非尼。
研究显示,188例患者的基线特征如下(索拉非尼n=97; IFN n=91):中位年龄62.0岁,MSKCC 评分: 低危57%、中危41%、高危1%,肾切除术占82%,ECOG 0分占55.3%、1分占44.7%。截止分析时,已经报告了64例(34%)无进展生存事件,尚未取得中位的无进展生存期。研究认为,索拉非尼在转移性肾癌的一线治疗中耐受良好,大于3度的药物相关不良事件相对少见。
那肾癌患者一天吃多少索拉非尼呢?一般来说,索拉非尼的服药不受进食影响,推荐患者服用多吉美的剂量为每次0.4 g(2 x 0.2 g)、每日2次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。而对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美用量,如必需,多吉美的用量减为每日1次或隔日1次,每次0.4 g。索拉非尼是对肾癌具有较为显着的作用,能改善患者体质,提高患者的生活质量。在治疗过程中,一定要听从医生的安排,严格按照医生的要求用药,或者仔细阅读药品的使用说明,按照说明书中要求的用法和用量来服用药物,这样才能保证治疗效果。
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