肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。外科手术是目前被公认可治愈肾癌的有效手段。但大量临床数据表明,靶向药物舒尼替尼(Sunitinib)有望取代手术治疗晚期肾癌。
外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法,也是目前被公认可治愈肾癌的手段。对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术(保留肾脏的手术)或根治性肾切除术。这些手术可以采用腹腔镜手术或传统的开放性手术进行。对中、期肾癌患者通常采用根治性肾切除术,这类手术通常采用开放性手术进行。晚期肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗。外科手术切除患侧肾脏可以起到明确肾癌的类型和减少肿瘤负荷的作用,可以提高免疫治疗(如干扰素-α)或靶向治疗的有效率。
根据临床试验,靶向药物舒尼替尼(Sunitinib)单独使用与某些晚期肾癌患者的手术联合使用同样有效。这意味着一些肾癌已经扩散的人将来可能会避免进行手术切除受影响的器官。仅接受靶向药物的患者的平均生存时间与接受药物并切除肾脏的患者一样好。避免这些患者的手术意味着他们可以避免手术带来的副作用,这与恢复时间相结合也可以延迟进一步的治疗。同时研究还发现,单靠舒尼替尼(Sunitinib)就可以和手术与药物的结合效果一样。单独服用舒尼替尼(Sunitinib)的患者在接受治疗后平均存活18个月,而接受手术加舒尼替尼(Sunitinib)的患者平均存活14个月。
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