易瑞沙（吉非替尼）纳入医保给肺癌患者带新福音

　　易瑞沙（吉非替尼）虽然早在2005年就已经在中国上市，但却迟迟没有纳入医保，高昂的医疗价格无法服务于我国大量的肺癌病患者，许多人即使是被诊断出适合使用易瑞沙也没有钱去使用，这导致这款药物被称之为“贵族药”，但是易瑞沙在经历大幅度的降价和纳入医保后，逐渐变得更加亲民，越来越多的肺癌患者可以得到治疗。

　　中国肺癌患者的 5 年生存率长期不尽如人意，除了早诊早治跟不上之外，患者由于经济问题无法使用创新药物也是重要因素。与传统的化疗相比，EGFR 基因突变的肺癌患者使用靶向药物治疗的有效率显著提高，中位生存期延长至 2 年以上，有的患者还可以获得更长的生存。鉴于当前晚期患者仍占据较大的比重，结合我国 EGFR 突变患者的高比例，作为 EGFR 突变阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗首选药物，易瑞沙的重要地位不言而喻。可以预见，该药物纳入医保后，越来越多的肺癌患者将有机会使用该药物，无论是从公共卫生的角度，还是肺癌的整体疗效，都将发生质的改变，其疾病负担也将显著下降。

　　在靶向治疗问世之前，肺癌治疗进展迟缓。对 EGFR 通路的研究催生了第一个 TKI 易瑞沙的诞生，这个「神奇的药片」不仅带给广大患者生的奇迹，更重要的，人们首次发现了药物疗效与患者遗传背景间的关系。如今，TKI 作为 EGFR 突变阳性 NSCLC 患者一线治疗的地位已经牢不可破，EGFR-TKI 药物也呈现出三代同堂的盛景。在这些药物的作用下，EGFR 基因突变阳性的 NSCLC 患者的生存期越来越长，更多选择，更多获益，更加关注全程管理的肺癌精准医疗 2.0 的大趋势正在日渐形成，此次易瑞沙（吉非替尼）纳入医保可谓是为肺癌全程管理的进一步落地奠定了基础。应用人群的扩大势必推动精准医学理念的深入人心，此前检查不全面、分期不准确、基因检测率低等违背精准理念的不规范行为有望在易瑞沙的扩大应用中逐步加以解决。

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