前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上。阿比特龙(Zytiga)对前列腺癌的作用机制是怎么样的吗?下面康安途海外就医带你了解。的出现让许多前内腺癌患者得到了较好的治疗,但你知道阿比特龙(Zytiga)对前列腺癌的作用机制是怎么样的吗?下面康安途海外就医带你了解。
阿比特龙(XBIRA)是一种雄激素合成抑制剂,可通过抑制睾丸、肾上腺、前列腺癌细胞的雄激素合成,来治疗前列腺癌。目前,阿比特龙主要用于无症状或轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,或不适合化疗的症状性 mCRPC 患者的一线治疗。一项随机试验结果显示,转移性去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 给予阿比特龙初始治疗可改善患者生存期并延缓疾病进展。美国纽约 Sloan-Kettering 癌症中心的 Dana Rathkopf 博士及其同事报道说,阿比特龙合并泼尼松治疗后影像学无进展生存期为 16.5 个月,与之相比,仅给予泼尼松治疗的患者这一数据仅为 8.3 个月。阿比特龙治疗组的总生存期 (OS) 延长了 5 个月时间。阿比特龙组 PSA 水平至少下降50% 的患者比另一组超出 2 倍多。
前列腺癌细胞的生长需要雄性激素的供给。雄激素的生物合成有三个来源:睾丸、肾上腺和前列腺癌细胞。亮丙瑞林等去势治疗药物只能抑制睾丸产生雄激素,对肾上腺和前列腺癌细胞无抑制作用。阿比特龙(Zytiga)为17α-羟化酶/C17,20-裂解酶(CYP17A)抑制剂,其抑制作用是不可逆的。CYP17A是雄激素生物合成过程中的限速酶,不仅存在于睾丸中,也存在于肾上腺及前列腺癌细胞中。因此,能阻断睾丸、肾上腺、前列腺内雄激素的合成,且不会导致肾上腺功能不全。对于前列腺癌患者,醋酸阿比特龙的雄激素去势作用比手术去势或用促性腺激素释放激素GnRH类似物更有效。
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