肺癌是目前患病人数最多的癌症之一,占全球癌症死亡比例的五分之一,超过了许多其他癌症的死亡率,其中肺癌又以小细胞肺癌为主,占了肺癌总数的八成以上,海外医疗工作者日以继夜的开发新药希望能够治疗肺癌,终于在近日,FDA批准了肺癌新药泰瑞莎(奥希替尼)用于一线治疗罹患转移性非小细胞肺癌且带有EGFR突变的患者。奥希替尼是第三代、不可逆的EGFR-TKI(酪氨酸激酶抑制剂),不仅能有效针对普通的EGFR患者及EGFR-T790M耐药突变患者,还可以有效地针对中枢神经系统发生的癌症转移。
而本次奥希替尼获批主要是基于其临床III期FLAURA研究结果,评价奥希替尼与当前标准 EGFR-TKI 方案(吉非替尼或厄洛替尼)的有效性与安全性。该试验已在在刚刚进行的2018年欧洲肺癌大会上及《新英格兰医学杂志》上发表。FLAURA试验比较了奥希替尼与当前第一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),厄洛替尼或吉非替尼在先前未治疗的局部晚期或转移性EGFR突变的非小细胞肺癌患者中的疗效。奥希替尼符合无进展生存(PFS)的主要终点。在所有预先指定的患者亚组中,包括有或无中枢神经系统(CNS)转移的患者,使用奥希替尼的PFS结果是一致的。与目前标准一线治疗相比,奥希替尼降低了54%的疾病进展风险;在双盲研究中,奥希替尼对比一代EGFR-TKI中位无进展生存期分别为18.9个月和10.2个月。
泰瑞莎(奥希替尼)于2015年11月获FDA加速批准用于经EGFR-TKI治疗时或治疗后进展的T790M突变阳性的非小细胞肺癌患者的二线治疗;于2017年3月获得CFDA批准在中国上市,商品名泰瑞莎;2017年9月获得美国FDA在第一线治疗局部晚期或转移性EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者中的突破性治疗和优先评审指定;如今,奥希替尼终于如愿以偿,成为小细胞肺癌的一线治疗药物。
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