贝伐单抗是晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案,而厄洛替尼(GRLONAT)可用于化疗后患者的维持治疗。那贝伐单抗能否联合厄洛替尼维持治疗获取更大益处呢?为评估此疗效,就此开展了一项厄洛替尼III三期临川实验。743名入组的患者在接受贝伐单抗化疗后,按照1:1随机分配接受贝伐单抗(15mg / kg,第1天,21天周期)加上安慰剂活厄洛替尼(150mg /天)。
结果:安慰剂组患者的中位数为3.7个月,厄洛替尼组为4.8个月。随机分组的中位总生存期(OS)分别为安慰剂和厄洛替尼分别为13.3和14.4个月。在化疗后阶段,厄洛替尼组与安慰剂组相比,总体上存在更多不良事件(AE),更多3级和4级AE(主要为急性和腹泻),与贝伐单抗/安慰剂组相比,贝伐单抗/厄洛替尼组患者中导致停止厄洛替尼/安慰剂用药的AE更多。
厄洛替尼(GRLONAT)加贝伐单抗可明显改善PFS,但不会增加患者OS。虽然耐受性良好,但对厄洛替尼加贝伐单抗维持治疗相关的生存率和毒性增加表明,这两种药物的联合治疗不会成为后续肺癌患者好了后的一个新方案。
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