PD-1的好处不仅在于效果方面,其副作用也比传统的放疗和化疗都要小得多,某些患者联合靶向药治疗效果确切。但是,并非所有病人都可以使用PD-1抑制剂,如病情进入终末期、卧床不起的病人;有急性细菌感染,尚未控制的病人;做过肝移植、肾移植的病人;有系统性红斑狼疮、白塞氏病、干燥综合征、血管炎等自身免疫病,尚未控制的病人;携带MDM2扩增、EGFR突变、JAK突变等病人都不能或者不建议使用。
2014年9月以来,PD-1抑制剂已经被美国FDA正式批准用于:恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肝癌、胃癌、肾癌、膀胱癌、头颈部肿瘤、霍奇金淋巴瘤、Merkel细胞癌以及所有微卫星高度不稳定(MSI-H)的实体瘤。此外,PD-1抑制剂在结直肠癌、食管癌、三阴性乳腺癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、子宫内膜癌、胶质瘤、神经内分泌肿瘤、恶性间皮瘤、非霍奇金淋巴瘤等其他多种实体瘤中,显示出了初步的、鼓舞人心的效果,甚至有国外学者和媒体称其为“神药”。
从经济层面来讲,现阶段国外的PD-1年花费将近百万元,是很多患者及家庭所不能承受的。目前国内也有多家药企在做PD-1的研究,希望在不久后其价格会降低,真正成为癌症病人的“新希望”。PD-1其实是PD-1抗体,是肿瘤免疫治疗方法的一种,在多数实体瘤治疗中取得令人鼓舞的成绩。
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