什么是多发性骨髓瘤?多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤疾病,这种疾病的发生给患者的伤害很大,治疗多发性骨髓瘤的方法是以手术,放化疗。但是多发性骨髓瘤的分型复杂,不同类型对应的症状表现不同,从而直接影响治疗方案的选择。
按一般分型,可分为5型:(1)孤立型;(2)多发型;(3)弥漫型;(4)髓外型;(5)白血病型。二、根据免疫球蛋白分型:(1)IgG型:多见,占多发性骨髓瘤的50%~60%,易感染,高钙血症和淀粉样变较少见。(2)轻链型:占20%,80%~100%有本周氏蛋白尿,易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。(3)IgE型:很罕见。在此不多做介绍。(4)IgA型:占25%,高钙血症明显,合并淀粉样变,出现凝血异常及出血倾向机会较多,预后较差。(5)IgD型:很少见,仅占1.5%,瘤细胞分化较差,易并发浆细胞性白血病,几乎100%合并肾功能损害,生存期短。
IgM型:少见,易发生高粘滞血症或雷诺氏现象。(7)非分泌型:占1%以下,血与尿中无异常免疫球蛋白,骨髓中浆细胞增高,有溶骨改变或弥漫性骨质疏松。肾脏的损害:由于过多的免疫球蛋白轻链由肾小球滤过后在肾小管重吸收造成肾小管损害。高钙血症、高尿酸血症、高粘滞综合征、淀粉样变性、肿瘤浸润、细胞因子(EPO减少)均可加重肾功能的损害而发生肾性贫血。肾功能损害为患者重要的死亡原因之一。
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