日前礼来宣布,3期REACH试验对雷莫卢单抗Ramucirumab(商品名:CYRAMZA)作为一款二线治疗药物用于肝细胞癌进行了评价。虽然 REACH 试验的主要终点总生存期支持 CYRAMZA 治疗组,但没有统计学意义。然而,该试验却发现了雷莫卢单抗单一制剂令人鼓舞的活性,在关键次要终点及某些患者亚群中存在有意义的改善。
在这项研究中,Ramucirumab治疗组平均总生存期(OS)为 9.2 个月,安慰剂治疗组为 7.6 个月。虽然无统计学意义,但一个甲胎蛋白(AFP)基线值升高的 ≥ 400ng/mL 的患者预设亚组用Ramucirumab治疗后显示出明显的生存期改善。晚期肝癌的治疗选择有限,预后较差。目前为止,几项3期研究尚不能证明在索拉菲尼失败后的二线治疗中能改善生存期,REACH研究的进一步分析证实AFP可以作为一种潜在的生物标志物用来筛查可以从雷莫卢单抗(Ramucirumab)治疗中受益的晚期肝细胞癌患者。
REACH研究的安全性数据与之前雷莫卢单抗(Ramucirumab)单一制剂研究的结果一致。与对照组相比,Ramucirumab治疗组最常见的不良事件发生频次更高,包括高血压、虚弱及恶性肿瘤进展。Ramucirumab 用于 AFP 基线值升高的 >400ng/mL 患者的安全性与在总体安全性人群中观察到的相一致。雷莫卢单抗(Ramucirumab)用于肝细胞癌治疗已在美国与欧盟获得孤儿药资格。孤儿药资格授予那些已证明对罕见疾病有良好前景的药物。
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