《我不是药神》电影结尾由徐峥的程勇在法庭上高呼“着这些病人,我心里难过,他们吃不起天价药,只能等死,甚至是自杀。”最终程勇因为销售假药并牟利获罪五年,现实中的程勇,《我不是药神》的原型陆勇就幸运许多,因为不涉及直接销售印度格列宁给患者,并且没有通过代购获得盈利,且患者在服用他代购的印度格列宁后并没有出现危险,最终被无罪释放。
的确,电影中一盒由瑞士药企研制的名为“格列卫”的专治白血病的特效药,卖出天价,一盒4万块,这对于中国绝大多数的老百姓而言,都是不可承受的巨大负担。有些患者,为了活下去,卖掉房子、花光所有积蓄;有些患者,为了不拖累家人,选择自杀。看到这里,大家就会发现,天价药中蕴含着极其不合理的巨额利润。可能有人要问:既然疗效一样,为何中国官方不直接引进印度版的低价药呢?为什么中国不能自己研发制造这种药呢?
其实,作为WTO的成员国,我国必须遵守WTO的贸易规则:“必须保护创新和专利”。因为正版“格列卫”由瑞士医药公司最先研发,所以他们可以掌控全球的定价权。若哪个国家仿制,将立马就要遭到专利大棒的制裁。
普通人或许并不知晓,国内癌症家庭的经济负担已经大大降低。至少,和陆勇时代相比,砸锅卖铁甚至倾家荡产已不再是必然选项。2016年5月,通过国家药品价格谈判试点,用于治疗肺癌的盐酸埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙)和治疗慢性乙肝的富马酸替托福韦二吡呋酯(韦瑞德),均出现“腰斩式”降价。以易瑞沙为例,月均费用从约1.5万元降至7000元。
电影中程勇说的那句“相信会越来越好的,希望这一天早一点到来”真实发生了——从2002年,陆勇被确诊的那一年,到2018年,16年间,慢粒白血病的存活率从30%上升至85%。
2012年,来自多个国家的120名医生在美国杂志《血液》上发表联名信抗议“格列卫”定价过高(美国市场价格曾7年内翻了两倍,中国的市场价格至今为2.35万元/一盒)。2013年,印度最高法院驳回了瑞士格瓦制药公司对“格列卫”的专利诉讼,印度仿制“格列卫”转为合法生产。
2014年11月,发改委下发《推进药品价格改革方案(征求意见稿)》,对药品价格形成机制进行改革。2015年8月,国务院印发《关于改革药品医疗器械审批制度的意见》。2016年,工信部、国家卫计委等六部门联合印发《医药工业发展规划指南》。
2016年6月,《国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》出台:凡是2007年10月1日前批准上市并列入“国家基本药物目录”的化药仿制药须在2018年底前完成一致性评价
2018年5月1日起,中国开始对进口抗癌药实施零关税。 中国对103种进口抗癌药实行了零关税,只征收3%的增值税,“格列宁”特效药就是零关税进口药品之一。
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