临床上,咳血是一种常见的肺癌的症状,很多肺癌患者在早中期的时候会有咳血的迹象,肺癌患者为什么会咳血呢?肺癌咳血的通常是因肿瘤的关系,阻塞了气体的通道,刺激支气管壁,使气管会有想要将异物排出的反应,因而产生了咳嗽,有时咳出的痰中带血,就是我们所称的咳血了;肺癌患者咳出的血,通常是源自支气管或肺泡,咳出的血是不含食物残渣的,若是含食物残渣,则可能是吐血而不是咳血;肺癌患者为什么会咳血呢?当肺部有肿瘤时会造成局部的肺组织发炎,使毛细血管渗透性增加,血液流至呼吸道内;或是肿瘤压迫到微血管造成血管的破裂也会引起咳血现象。
除了少数肺癌有大咳血外,一般咳血量较少。常常出现在病程的早中期,血量不多,质鲜红或与泡沫混为一体,肺癌咳血常常反复出现,可贯穿整个病程,故对肺癌的治疗颇具临床意义。31.6%~58.5%的肺癌患者有咳血的症状,约有40%的肺癌患者是以咳血为第一症状来就诊的。肺癌病人的咳血症状,起病急,还会反复发作。严重者会大量咳血,甚至从嘴里涌出。病重者还会引起出血性休克,见面色晄白,大汗淋漓,肢冷昏厥,舌淡脉微细等气随血脱之证。更可怕的是如出血块堵塞气道引起窒息,常可导致病人突然死亡。对肺癌病人咳血的严重性,要及时处以应对护理。
首先要及时给病人补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,从而会防止发生恶性循环。饮食上要补充脂肪、蛋白质、碳水化合物、无机盐和多种维生素。还可以吃些滋阴补养的食品。其次要观察咯血量,万一发生大咯血时,要把病人的头偏向一侧,轻轻将血咯出,也可以吃些止血药比如普鲁卡因、酚妥拉明等。适时安慰病人,稳定情绪。一旦观察到出现窒息先兆表现,应及时采取急救措施或急送医院。对于肺癌病人应少去公共场所,室内定时通风换气,避免上呼吸道感染,病情较重者要卧位休息。实际上咳血不是肺癌的特异性症状,咳血是许多疾病的临床表现之一,可能会发生的疾病除了肺癌外,还有支气管发炎,肺炎,肺脓疡,肺结核,支气管扩张症等。
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